Exceso de mortalidad en Alemania: Eso es lo que dicen los expertos sobre la alta tasa de mortalidad

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El término exceso de mortalidad se refiere a la tasa de mortalidad de la población: si mueren significativamente más personas de lo que es estadísticamente habitual en un determinado período de tiempo, los demógrafos hablan de exceso de mortalidad. El término se hizo presente en los medios con la llegada del coronavirus. En Alemania, por ejemplo, la pandemia provocó un exceso de mortalidad, especialmente en 2020 y 2021. Sin embargo, las conexiones exactas no siempre son fáciles de establecer.

Las razones del «ahora alto exceso de mortalidad» en Alemania no se han «aclarado finalmente», dice el ministro de salud Lauterbach.

Cifras para 2022: el exceso de mortalidad aumentó especialmente en octubre

Hasta ahora, las tasas mensuales de mortalidad en Alemania para 2022 están en promedio un 9% por encima de los valores promedio respectivos de 2018 a 2021. Este es un aumento significativo en la mortalidad, según Jonas Schöley del Instituto Max Planck de Investigación Demográfica (MPIDR) en Rostock . Las tasas de mortalidad en los meses de verano de junio, julio y agosto ya son más altas: los valores aquí fueron 9%, 12% y 11% por encima de los respectivos valores medios de 2018 a 2021.

Según la Oficina Federal de Estadística, esto probablemente se deba a las temperaturas particularmente altas del caluroso verano de 2022 y al aumento de casos de COVID-19 durante el período. Una evaluación realizada recientemente por el Instituto Robert Koch mostró que las olas de calor pueden tener un efecto medible en el aumento de la mortalidad. Sin embargo, solo habrá claridad final sobre las causas a mediados de 2023. Luego, la Oficina Federal de Estadística publicará una clasificación final, teniendo en cuenta también el proceso de envejecimiento de la población y las estadísticas de causa de muerte.

Alto exceso de mortalidad: ¿Hospitales sobrecargados como causa?

En septiembre y especialmente en octubre de 2022, el exceso de mortalidad se mantuvo en un 10% y un 19%, respectivamente, por encima del promedio correspondiente de los últimos cuatro años. Y eso actualmente no se puede atribuir ni exclusivamente al COVID-19 ni a una ola de calor. La Oficina Federal de Estadística aún no puede nombrar ningún factor definitivo para esto. En este sentido, se está discutiendo que las precauciones insuficientes durante la pandemia de corona o la falta de personal en los hospitales están aumentando las cifras.

Jonas Schöley también ve los altos valores de la Oficina Federal de Estadística confirmados por sus cálculos: «Es un exceso de mortalidad sustancial, que también se puede probar de manera confiable. En 2020 fue uno a uno: las muertes por COVID y el exceso de mortalidad estaban claramente relacionados». Este también fue el caso en 2021, en su mayoría todavía explicado por la mortalidad de COVID. En otoño de 2022, solo alrededor de la mitad puede explicarse por la mortalidad registrada de COVID. El resto, todavía no está claro por qué. Pero creo que es plausible que en 2022 veremos más de los efectos indirectos».

Después de Corona: desafíos para la industria de la salud

Jonas Schöley cita el ejemplo de Inglaterra y Gales. Aquí, el exceso de mortalidad se debe en parte a la espera de una ambulancia durante más de diez minutos. Y eso tiene que ver con la sobrecarga del sistema hospitalario.

Göran Kauermann, profesor de estadística en la LMU de Múnich, ve una posible razón de las altas cifras de octubre en las infecciones gripales. Pero uno solo puede especular sobre eso. Aunque sus cálculos confirman los valores de la Oficina Federal de Estadística, Kauermann deja claro que la tasa de mortalidad actual está dentro de la variación estadística habitual. Además, sus datos muestran que los números actualmente están cayendo nuevamente. Al igual que Schöley, Kauermann también señala que ha habido erupciones más fuertes en los últimos años. La ola de gripe de la temporada 2017/2018 se puede citar como un ejemplo del tiempo anterior a la pandemia de la corona.

En resumen, todavía hay una imagen poco clara de las razones del fuerte aumento a corto plazo en las cifras de octubre. Los valores no son motivo de pánico. Sin embargo, muestran que existen algunos desafíos en la industria de la salud que no han desaparecido con la pandemia de corona: ya sea la escasez sistémica de personal, los exámenes pospuestos o patógenos como el virus de la gripe.

La esperanza de vida ha caído en casi todos los países

Con algunas excepciones, la esperanza de vida ha disminuido en todo el mundo desde el comienzo de la pandemia y, como resultado, la mortalidad ha aumentado, según los resultados de un artículo en la revista «Nature Human Behaviour».

El equipo de investigación dirigido por Jonas Schöley atribuye esto a la pandemia de la corona. Al examinar los datos de 29 países, también quedó claro que había una conexión con la tasa de vacunación en la población.

Sin embargo, debe enfatizarse aquí que el trabajo de Schöley no puede establecer una conexión causal directa con la vacunación.

La mortalidad está aumentando, especialmente en Europa del Este y EEUU

Desde una perspectiva regional, los resultados lo dejan claro: con la excepción de Eslovenia, los países de Europa del Este en particular tuvieron que registrar una caída en la esperanza de vida en los dos años de la pandemia. Por ejemplo, a finales de 2021, la esperanza de vida media en Bulgaria era 43 meses inferior a la de 2019.

Pero los valores también son alarmantes en EEUU: la esperanza de vida cayó 28,2 meses en 2020 y 2021. Alemania, por otro lado, está en el centro del campo inferior con 5,7 meses. Jonas Schöley dice: «Las desigualdades existentes en la salud de la población generalmente se han visto exacerbadas por la pandemia. Cuanto menor era la esperanza de vida de una población antes de la pandemia, mayor era la tendencia en las pérdidas de esperanza de vida durante la pandemia. En consecuencia, la brecha se ha ampliado más lejos».

Fuente: Br.de